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如何改善醫用導管的親水性

2025-02-24

國內目前的醫用導管材料多為疏水性材料，如聚氯乙烯、硅橡膠等，它在給臨床診斷和θ過程帶來便捷的同時，也存在著一些問題。由于是疏水性材料，使用時會產生較大的摩擦阻力，容易造成血管、腔道組織損傷并引起其他的炎癥，給病人帶來痛苦。

國內目前的(de)醫用導管材(cai)(cai)料(liao)多為疏(shu)水性材(cai)(cai)料(liao)，如(ru)聚氯乙烯、硅橡膠等(deng)，它在(zai)給臨床診斷和θ過(guo)程帶(dai)來便捷的(de)同時，也存在(zai)著一些問題(ti)。

由于是(shi)疏水(shui)性材(cai)料，使用時會產生較大的摩(mo)擦(ca)阻力，容易造(zao)成血管、腔道組織損(sun)傷(shang)并引起其他的炎癥，給病人帶(dai)來痛苦。

 比如在臨床使用(yong)較多的(de)導尿管，為(wei)了使其(qi)潤(run)滑(hua)，通(tong)常是將潤(run)滑(hua)油(you)（如石蠟(la)油(you)、硅油(you)等）涂覆在導管表面(mian)，但(dan)該(gai)處理(li)方法并不能(neng)有(you)效地(di)提高導管的(de)潤(run)滑(hua)性(xing)(xing)，而且(qie)潤(run)滑(hua)效果(guo)不可持續、不利于(yu)操作。通(tong)過表面(mian)改性(xing)(xing)可使材料本(ben)身在保持其(qi)本(ben)身的(de)物理(li)力學性(xing)(xing)能(neng)的(de)同時，又(you)具有(you)所必(bi)需的(de)表面(mian)性(xing)(xing)能(neng)，如潤(run)滑(hua)性(xing)(xing)等。

 因(yin)此(ci)，對(dui)醫用導管表(biao)面進行潤滑改(gai)性就成為近年來人們(men)研究的熱點。

 高(gao)(gao)(gao)親(qin)水或(huo)高(gao)(gao)(gao)疏水的(de)高(gao)(gao)(gao)分子材料表(biao)面在(zai)體液(ye)或(huo)組(zu)織(zhi)(zhi)液(ye)中的(de)潤滑(hua)性都很好。但(dan)在(zai)臨床應用中，通常采用高(gao)(gao)(gao)親(qin)水的(de)高(gao)(gao)(gao)分子材料，因為在(zai)與體液(ye)或(huo)組(zu)織(zhi)(zhi)液(ye)接觸(chu)的(de)過程(cheng)中，高(gao)(gao)(gao)親(qin)水的(de)高(gao)(gao)(gao)分子材料的(de)潤滑(hua)性比高(gao)(gao)(gao)疏水材料表(biao)面更優(you)良，而且(qie)還能大大降低表(biao)面對(dui)細胞及(ji)蛋白質等的(de)吸(xi)附。

 ;因(yin)而(er)對醫用高分子材料進行(xing)表(biao)面親水改性，就成(cheng)為潤滑改性的(de)主要方式。

 目前，無論是(shi)國內還是(shi)國外，都非(fei)常關注醫用導管的表面生物相容性(xing)和(he)潤滑(hua)性(xing)能(neng)，為(wei)此(ci)都做了(le)大量(liang)研(yan)究。

 根據(ju)改性過(guo)程中涂層與材料表(biao)面的結合方式(shi)可分為物(wu)理改性、化(hua)學(xue)改性、等離子體改性、光接枝(zhi)改性等。

 當前多采用等(deng)離子體處(chu)理技術來改善醫用材(cai)料(liao)表面(mian)的親水性(xing)，但放置一段時(shi)間后材(cai)料(liao)表面(mian)的親水性(xing)會降低。

  化學接枝親(qin)水基(ji)團的(de)方法(fa)雖然對醫用材料表面的(de)親(qin)水性有所改善，但(dan)其(qi)工藝復雜，成本較(jiao)高，給工業生產帶來(lai)困難。近幾年(nian)來(lai)，采用物理(li)方法(fa)將聚(ju)乙(yi)烯吡咯烷(wan)酮溶液涂(tu)覆到導管表面形成親(qin)水涂(tu)層(ceng)的(de)方法(fa)得到了廣泛應用，且效果良好。

   聚乙烯吡咯烷酮（PVP）是(shi)一(yi)種常見的(de)水(shui)溶性高分子，長(chang)期的(de)臨(lin)床試驗表(biao)明其無(wu)毒，且不參(can)與(yu)人體代謝而具有(you)生(sheng)(sheng)理惰(duo)性，同時(shi)還有(you)良好的(de)生(sheng)(sheng)物相容(rong)性。

   當(dang)與水(shui)性液體(ti)接(jie)觸時，其本身帶有的(de)親水(shui)基團會與水(shui)迅速(su)結合溶脹，形成親水(shui)凝膠，表現出(chu)優良的(de)潤滑性和生物相容性。

 利用(yong)(yong)(yong)此特(te)點，將 PVP溶(rong)液(ye)涂覆(fu)在(zai)疏水(shui)(shui)性表(biao)面(mian)的醫用(yong)(yong)(yong)導管(guan)(guan)(guan)上，會(hui)增(zeng)加(jia)導管(guan)(guan)(guan)表(biao)面(mian)的親水(shui)(shui)潤滑(hua)性，遇(yu)水(shui)(shui)時(shi)會(hui)迅速在(zai)其(qi)表(biao)面(mian)形成一層(ceng)潤滑(hua)薄(bo)膜(mo)且不(bu)易脫落，在(zai)臨床插管(guan)(guan)(guan)時(shi)具有超潤滑(hua)作用(yong)(yong)(yong)，實驗證明(ming)，其(qi)潤滑(hua)度是(shi)普通(tong)導管(guan)(guan)(guan)類產品表(biao)面(mian)的10～100倍。

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